Organización de Jóvenes Voluntarios del Hospital del Niño Poblano.
1. Introducción.
Somos una organización no gubernamental sin fines lucrativos enfocada en la ayuda emocional, psicológica y espiritual de niños con enfermedades terminales y sus familias; que se encuentran internados en el Hospital del Niño Poblano en la ciudad de Puebla, Puebla, México; siendo una organización de carácter local y estatal.
Trabajamos desde hace un año, apoyando a los niños y a sus familias con actividades que les animen y ayuden a enfrentar su enfermedad, realizando visitas cada semana al hospital; en las cuales se comparten horas de juegos, alegría y diversión, compartimos tiempo con los padres, les ayudamos a desahogarse del estrés que viven por su situación; además se les provee de material didáctico para su recreación, también se tiene proyectada una extensión de ayuda en: ropa, calzado, pañales, pasajes a sus lugares de origen, alimentos para los familiares y medicamentos, todo bajo los lineamientos del hospital, los diagnósticos médicos y las políticas del voluntariado del Hospital. Actualmente nos encontramos en un periodo de crecimiento, estableciendo políticas que nos permitan atender a los niños de manera integral y completa.
Creemos firmemente que las actividades que realizamos pueden marcar la diferencia para los niños, ayudando a mitigar el dolor que significa pasar la infancia dentro del hospital.
1.1 Misión: Asistencia emocional, psicológica y espiritual de los niños con enfermedades terminales internados en el Hospital del Niño Poblano; a través de actividades recreativas y didácticas que les ayuden a enfrentar y superar su enfermedad.
1.2 Visión: El establecimiento de un sistema de ayuda psicológica y emocional infantil especializado en el proceso de enfrentar y superar una enfermedad grave o terminal; que abarque la integración familiar como principal apoyo y a la sociedad civil como un respaldo fundamental del proceso de sanación física y afectiva.
La aplicación de acciones prácticas y ayuda material que sustenten dicho sistema y que impulsen la productividad de los niños y sus familias sin importar la situación en la que se encuentren.
2. La Organización, su entorno y la comunicación entre ambos.
La organización se encuentra implícita dentro de un entorno interno y otro externo, sin los cuales no podría funcionar adecuadamente. A continuación se describen detalladamente y los elementos incluidos en cada uno de ellos
2.1 Micro Entorno
- Los niños internados dentro del Hospital
- Las familias
- Los voluntarios
- El personal médico
- El comité del voluntariado
2.2 Macro Entorno
- Gobierno
- Empresas Patrocinadoras
-Sociedad civil
-Iglesias
- Escuelas e instituciones educativos
2.3 Análisis FODA/SWOT
-Fortalezas. Nuestros valores personales que conforman nuestros valores como organización nos hacen una institución sólida, con aspiraciones a trascender; dichos valores son los siguientes:
*Transparencia / Honestidad. Proporcionándoles a todos nuestros voluntarios, donantes y usuarios aquellos elementos que requieran para conocer a dónde fueron destinados los fondos donados a la organización y los obras que se realizaron.
* Fraternidad. Brindando un trato humanitario a quienes por su afección se sienten solos y aislados
* Justicia. De trabajar con amor por aquellos que menos tienen y más necesitan, utilizando todos los recursos disponibles para beneficiarlos y no en detrimento de los mismos.
* Generosidad. Dar sin esperar nada a cambio.
* Dignificación de la condición del ser humano.
-Oportunidades. Las áreas de oportunidad para el desarrollo de nuestra ONG son las siguientes:
* Los Niños internados en el Hospital. Son la razón de ser de nuestra organización, trabajamos por y para ellos y sus familias.
*Impulso gubernamental. Aprovechando los recursos, donaciones y programas que el gobierno ofrece a la población infantil del Hospital del Niño Poblano.
* Iniciativa Privada. Existen muchas empresas e instituciones que apoyan a ONG’s y causas sociales; en este caso, debemos utilizar correctamente el acceso a donaciones, así como ubicar a los posibles donadores.
* Sociedad Civil. La participación ciudadana es una pieza vital dentro de las oportunidades que tenemos de consolidar nuestra organización; ya que ellos son posibles: voluntarios, donadores, e incluso, desafortunadamente pueden ser posibles usuarios. Así que de la imagen que les transmitamos depende el correcto desarrollo de la ONG.
-Debilidades
* Capacitación. Debemos tener una correcta capacitación y vocación para trabajar con los niños y sus familias; de lo contrario, la respuesta ante nuestro trabajo seria negativa y no tendríamos en sí un motivo para existir como organización si ellos no responden positivamente ante nuestro trabajo. Afortunadamente, hemos observado que ha habido una repuesta positiva por parte de los niños y sus familias. Aún así, es importante remarcar que es importante estar correctamente capacitados.
-Amenazas.
* La aceptación de nuestro consumidor. ( los niños del hospital y sus familias)
* Las políticas internas y los cambios de administración del Hospital del Niño Poblano que generan inestabilidad en cuanto a los permisos, concesiones, apoyos… por lo tanto es necesario siempre mantener una buena relación con la administración del hospital y con las dependencias de gobierno que estén a cargo de él.
* El financiamiento. Necesitamos recursos monetarios para llevar a cabo nuestras actividades, el material didáctico y la ayuda material que pensamos proporcionales a los niños y a sus familias en el futuro. Así que la cuestión monetaria, es básica en nuestra organización.
3. Perfiles de la Población objetivo. Target
3.1 Mercado Meta:
Nuestro mercado meta son los niños con enfermedades terminales que están internados en el Hospital del Niño Poblano; incluyendo a sus familiares, que se encuentran con ellos en este proceso. A continuación se presenta una clasificación de la población infantil dentro del hospital.
- El hospital atiende a niños de todo el estado de Puebla, incluyendo Puebla capital. Así que por ubicación geográfica es más práctico clasificarlo de la siguiente manera:
- Niños provenientes de zonas urbanas, tales como:
• H. Puebla de Zaragoza
• Tehuacán
• Atlixco
• San Pedro Cholula
• San Andrés Cholula
• Tezuitlán
• Cuetzalan del Progreso
• Zacatlán
• Ajalpan
• San Martín Texmelucán
• Huejotzingo
• Izúcar de Matamoros
• Huauchinango
• Ciudad de Libres
• Oriental
Cabe mencionar que estas son las zonas urbanas de las cuales existen casos actualmente en el hospital, pero en general el hospital recibe a niños de todas las zonas urbanas del estado.
- Niños provenientes de zonas rurales, casos actuales de los siguientes municipios:
• San Andrés Cholula
• San Pedro Cholula
• Chietla
• Chignahuapan
• Ocoyucan
• Cuautlancingo
• Acajete
• Amozoc
• San Gabriel Chilac
• San Nicolás de los Ranchos
• Tepeaca
• San Martín Texmelucan
Clasificación Demográfica.
- Por rango de edades. El hospital recibe a niños de 0 a 18 años. Sin embargo, existen tres grupos en los cuales se puede clasificar a la población:
• De 0 – 3 años de edad. Sección maternal o lactantes
• De 3 -12 años de edad sección escolar
• De 12-18 años de edad. Adolescentes
- Ingreso
Existen tres grupos de niveles económicos dentro de los niños internos en el hospital:
• E. Nivel de pobreza extrema. El nivel E se compone de la gente con menores ingresos y nivel de vida en todo el país.
Perfil Educativo del Jefe de Familia
El jefe de familia de estos hogares cursó, en promedio, estudios a nivel primaria sin completarla, y generalmente tiene subempleos o empleos eventuales.
Perfil del Hogar
Estas personas usualmente no poseen un hogar propio, teniendo que rentar o utilizar otros recursos para conseguirlo (paracaidistas). En un solo hogar suele vivir más de una generación. Sus viviendas poseen 1 ó 2 cuartos en promedio, mismos que utilizan para todas las actividades (en ellos duermen, comen, etc.). La mayoría de los hogares no tienen baño completo propio (dentro de su casa). No poseen agua caliente (calentador de agua), ni drenaje. Los techos son de lámina y/o asbesto y el piso muchas veces es de tierra. Difícilmente sus hijos asisten a escuelas públicas y existe un alto nivel de deserción escolar.
Artículos que posee
Estos hogares son muy austeros, tienen un televisor y un radio y en pocos casos videocasetera. La mitad de los hogares de clase E poseen refrigerador.
Servicios
Este nivel no cuenta con ningún servicio bancario o de transporte propio.
Diversión/Pasatiempos
Su diversión es básicamente la radio y la televisión. Dentro de este último medio la programación de telenovelas, programas de drama y concursos son los que más atienden. En promedio ven televisión diariamente por espacio de casi tres horas.
• D. El nivel D está compuesto por personas con un nivel de vida austero y bajos ingresos.
Perfil Educativo del Jefe de Familia
El jefe de familia de estos hogares cuenta en promedio con un nivel educativo de primaria (completa en la mayoría de los casos). Los jefes de familia tienen actividades tales como obreros, empleados de mantenimiento, empleados de mostrador, choferes públicos, maquiladores, comerciantes, etc.
Perfil del Hogar
Los hogares de nivel D son inmuebles propios o rentados. Las casas o departamentos cuentan con al menos dos habitaciones y 1 baño que puede ser completo o medio baño. La mitad de los hogares cuenta con boiler (calentador de agua) y lavadora. En estas casas o departamentos son en su mayoría de interés social o de rentas congeladas (tipo vecindades).
Los hijos realizan sus estudios en escuelas del gobierno.
Artículos que posee
Las personas de este nivel suelen desplazarse por medio del transporte público, y si llegan a tener algún auto es de varios años de uso. La mayoría de los hogares cuenta con un televisor y/o equipo modular barato. Uno de cada cuatro hogares tiene videocasetera y línea telefónica.
Servicios
Se puede decir que las personas de nivel D prácticamente no poseen ningún tipo de instrumento bancario.
Diversión/Pasatiempos
Asisten a parques públicos y esporádicamente a parques de diversiones. Suelen organizar fiestas en sus vecindades. Toman vacaciones una vez al año en excursiones a su lugar de origen o al de sus familiares. Cuando ven televisión su tipo de programación más favorecida son las telenovelas y los programas dramáticos. En promedio ven televisión diariamente por espacio de dos y media horas.
• C. Perfil Educativo del Jefe de Familia
El jefe de familia de estos hogares normalmente tiene un nivel educativo de preparatoria y algunas veces secundaria. Dentro de las ocupaciones del jefe de familia destacan pequeños comerciantes, empleados de gobierno, vendedores, maestros de escuela, técnico y obreros calificados.
Perfil de Hogares
Los hogares de las personas que pertenecen al nivel C son casa o departamentos propios o rentados que cuentan en promedio con 4 habitaciones y 1 baño completo.
Los hijos algunas veces llegan a realizar su educación básica (primaria/secundaria) en escuelas privadas, terminando la educación superior en escuelas públicas.
Artículos que posee
Dos de cada tres hogares de clase C sólo posee al menos un automóvil, regularmente es para uso de toda la familia, compacto o austero, y no de modelo reciente; casi nunca está asegurado contra siniestros.
Cuentan con algunas comodidades: 1 aparato telefónico, equipo modular, 2 televisores, y videocasetera. La mitad de los hogares tiene horno de microondas y uno de cada tres tiene televisión pagada y PC. Muy pocos cuentan con servidumbre de entrada por salida.
Servicios
En cuanto a instrumentos bancarios, algunos poseen tarjetas de crédito nacionales y es poco común que usen tarjeta internacional.
Diversión/Pasatiempos
Dentro de los principales pasatiempos destacan el cine, parques públicos y eventos musicales. Este segmento usa la televisión como pasatiempo y en promedio la ve diariamente por espacio de dos horas. Gustan de los géneros de telenovela, drama y programación cómica.
Estas familias vacacionan en el interior del país, aproximadamente una vez por año van a lugares turísticos accesibles (poco lujosos)
Factores Psicológicos:
• Tipo de familia. Los principales tipos de familia que se encuentran en el hospital del niño poblano son las siguientes:
-Nuclear. Padres e hijos; conocido también como círculo familiar.
-Extensa. Además de la familia nuclear, también incluye a los abuelos, tíos, primos y otros parientes consanguíneos o afines.
-Mono paternal. Este tipo de familias solo incluye a uno de los padres, (en el caso del hospital es más común encontrar madres solteras) y a los hijos.
• Nivel Educativo/Nivel Cultural:
-Tanto los niños como sus familias no se encuentran relacionados con términos de calidad de vida, planificación familiar, ayuda psicológica y acceso a servicios básicos de educación. Por lo tanto es complicado que ellos muestren apertura de primera instancia, para mostrar sus sentimientos, emociones, pensamientos y frustraciones.
• Principales desafíos emocionales, afectivos y psicológicos, enfrentados por los niños del Hospital del Niño Poblano:
-Los principales sentimientos y trastornos emocionales que muestran los niños internados en el hospital son los siguientes: tristeza, depresión, apatía, indiferencia, ira, enojo.
-Los principales sentimientos y trastornos emocionales que muestran los familiares son los siguientes: Desesperación, impotencia, frustración, enojo, tristeza, ira depresión.
Factores Psicográficos:
• Las principales actividades a las que las familias dedican su tiempo son las siguientes:
-Trabajo, subsistencia básica.
-Convivencia familiar
-Superación personal, educación
-Actividades recreativas: televisión, radio, deportes
• Principales valores familiares que presentan los niños y sus familias:
-Amor
-Unidad
-Cooperación
-Perseverancia
-Paciencia
-Dedicación
-Trabajo
Factores epidemiológicos.
Las principales enfermedades que presentan los niños internados en el hospital son las siguientes:
-Cáncer.
-leucemia. Representa el 80% de la población de los internos.
-Enfermedades oncohematólogicas
-Otros tipos de cáncer: cerebral y pulmonar
-Insuficiencia renal
-Deficiencias cardiacas
3.2 Grupo de apoyo:
Lo conforman los voluntarios, cuyo grupo está compuesto por los siguientes tipos de personas:
-Estudiantes universitarios y de preparatoria
-Miembros de iglesias y asociaciones civiles y religiosas
-Docentes y profesores, miembros de instituciones educativas.
3.3 Grupo neutral:
La opinión pública y la sociedad en general representan este grupo, ya que en él se encuentran grupos de apoyo potenciales, así como donadores. Es el público o submercado al cual se tiene que informar y convencer de la importancia de nuestra ONG.
3.4 Donadores
-Iniciativa Privada: empresas, comercios e industrias
-Gobierno. Programas institucionales, dependencias especializadas en el sector salud, DIF, Gobierno del Estado de Puebla, Gobierno municipal de la ciudad de Puebla, Gobiernos municipales del estado, de los cuales provienen los niños afectados; Gobierno Federal.
-Ayuda Internacional. Instituciones, ONG’s, Gobiernos y empresas dedicadas a la ayuda social.
-La sociedad en general, mediante campañas de donación y concientización hacia la causa de los niños del Hospital del Niño poblano.
-Iglesias, Asociaciones civiles y religiosas.
A continuación presentamos un modelo de encuesta propuesto, para aplicarse entre la población de nuestro mercado meta.
Edad___
1. ¿Mencione el nivel de estudios del titular o representante de la familia que habita su casa?
__________________________________
2. ¿Cuantos baños completos hay en la casa?
__________________________________
3. ¿Cuantas habitaciones hay en la casa?
__________________________________
4. ¿Numero de focos dentro y fuera del inmueble?
_______
5. ¿De qué material está hecho el piso de su casa?
Cemento ¬___ Tierra ___ Otro _______________
6. Dentro del hogar, ¿cuenta usted con los siguientes artículos?
a) Calentador o Boiler
Si___ No___
b) Automóvil
Si___ No ___ ¿Cuántos?_______________
c) Tostador de pan
Si___ No___
d) Aspiradora
Si___ No___
e) Lavadora de ropa
Si___ No___
f) Videocasetera
Si___ No ___
g) Horno de microondas
Si___ No___
h) Computadora personal
Si___ No___
Muchas Gracias.
Referencias:
- Marketing, versión para Latinoamérica. Kotler Philip.
- Comunicación Corporativa. Scheinson, Daniel.
- Comportamiento del consumidor. Schiffman y Kanuk
- Hospital del Niño Poblano. Comité de voluntariado
- AMIC, políticas para la segmentación de mercados en cuanto a niveles socioeconómicos.
lunes, 18 de mayo de 2009
Protocolo de la investigación
Protocolo de Investigación para la Organización de Jóvenes Voluntarios del Hospital del Niño Poblano.
1) Definición del problema de investigación:
La inestabilidad emocional y la desesperanza del, día a día de los niños en el Hospital del Niño Poblando que padecen enfermedades terminales y sus familiares.
1.1) Introducción:
En un mundo donde los avances tecnológicos son cada vez mas grandes e in imaginables, las enfermedades degenerativas en niños, son aun hoy, una dolorosa realidad, miles de casos se presentan año con año, de los cuales muchos ni siquiera se llegan a conocer, por circunstancias como pobreza, marginación y desamparo social.
Todos los niños tienen derecho a acceder al mejor diagnostico y tratamiento, por que cuando un hijo tiene cáncer, también lo tiene el padre, la madre el hermano el tío, amigos, todos comparten el doloroso proceso de enfermedades crónicas como el cáncer.
El niño al que se le diagnostica una enfermedad degenerativa enfrenta emociones como miedo, ira soledad, depresión o ansiedad.
Suelen preguntarse si van a morir y en función de su edad, logran comprender en mayor o menor medida la enfermedad, y a expresar los sentimientos que eso represente, los mas pequeños, manifiestan su dolor y miedo al separarse de sus padres cuando son hospitalizados, los mas grandes se sienten solos y recluidos al no poder ser parte en sus actividades diarias, miedo a la muerte y estrés por los efectos secundarios de los tratamientos.
El niño puede llegar a generar una actitud negativa ante el tratamiento, con gritos, y resistencia ante el personal médico
Los procedimientos médicos y las intervenciones quirúrgicas pueden causar ansiedad que se manifestara en erupciones cutáneas, llanto, vomito e insomnio, y la depresión resultado muchas veces de la misma ansiedad, se manifestara con llantos frecuentes, tristeza, irritabilidad, aislamiento, falta de interés por las actividades de juego, problemas de sueño, síntomas que pueden servir de indicador para los padres y al personal medico, cuando un niño se encuentre en estados de ansiedad o de depresión.
Los cambios físicos que el niño experimenta durante la enfermedad, es constantemente una amenaza para su autoestima, causándole problemas en su relaciones sociales.
La impotencia, culpabilidad y pena que sufren los familiares y la rapidez con la que se deben de tomar ciertas decisiones son entre la incertidumbre y el estrés solo unos de las muchas repercusiones que tienen estas enfermedades no solo para la persona que las padece si no ah aquellas que las rodean y quieren.
Las necesidades de niños con enfermedades oncológicas se pueden clasificar en 3 faces, las emocionales, que son comunes en todos los niño, como el desarrollar un sentimiento de pertenencia, sentir auto respeto, sensación de logro, de seguridad y de autoconocimiento, la que surgen directamente de la enfermedad, la hospitalización y los tratamientos, el apoyo, cariño, empatía, aprobación, amistad, seguridad, compasión y disciplina y las ultimas surgen de la concepción que tiene el niño de la muerte las cuales generan reacciones de temor, ansiedad, soledad, y tristeza, etc.
Es importante ser honesto con el niño enfermo ya que es probable que perciba la ansiedad y preocupación de sus familiares sin una explicación razonable y mucha imaginación para encontrar una.
En el momento de conocer el diagnostico necesita mucho apoyo, ya que puede ver la enfermedad como un castigo o puede sentir miedo debido a que desconoce el ambiente hospitalario, las características de la enfermedad, los procedimientos médicos y los efectos secundarios, por lo que es necesario que se le proporcione información para salir de sus temores.
Los padres que utilizan la distracción, tratando de focalizar la atención del niño en un elemento diferente del procedimiento médico y que le instruyen para llevar a cabo conductas de afrontamiento, logran que sus hijos tengan menos estrés lo contrario de cuando usan excusas, disculpas o críticas sobre lo que ocurre en donde el estrés se eleva.
Continuar con sus actividades sociales y académicas les ofrece una oportunidad de normalizar un experiencia tan estresante como es la enfermedad, relajación muscular progresiva con imágenes guiadas, la hipnosis, relajación mediante tención y relajación progresiva de músculos, desviando la sensación de nauseas a una imagen agradable y reconfortante, también se utilizan objetos como juguetes video juegos muñecos o cuentos.
Otra técnica es la de respiración y relajación donde se pretende reducir la ansiedad y tensión muscular, ya que mas relajado, menos es el dolor que percibe, intervenciones conductuales, administración de refuerzo positivo y terapia musical son ejemplos de las diferentes técnicas utilizadas para ayudar a sobrellevar el proceso.
Los cambios de animo del niño enfermo tienden a ser inestables, pasan en un abrir y cerrar de ojos de estar alegres a expresar miedo y tristeza, sin embargo la depresión no es un factor común entre los niños enfermos, enseñar al niño a detectar sus emociones, evaluar su intensidad, e identificar las situaciones que las desencadenan.
Para superar su estado de apatía y desolación conviene animarle a realizar actividades placenteras que le generen emociones positivas, enseñarle habilidades sociales para vencer la soledad y promover su bienestar físico procurando que siga pautas saludables de alimentación y sueño.
La perdida de autonomía e intimidad y la incertidumbre sobre como debe comportarse contribuyen a aumentar su ansiedad, dichas situaciones se justifican por la falta de capacidad para asimilar la nueva situación y por su dependencia a terceros, es preciso proporcionar la correspondiente información sobre el personal de hospital que lo va a tratar y de los procedimientos médicos que van llevarse a cabo.
El lenguaje empleado debe ser el adecuado a su nivel de desarrollo y es preciso no da información contradictoria para evitar que el niño pierda su confianza en sus padres o personal.
En algunas ocasiones se han utilizado libros para ayudar al niño a comprender su enfermedad y tratamiento, así como las estrategias para afrontarlo, el pequeño, colorea, lee y completa las actividades del libro, resaltando como se siente en cada momento, quien es su medico o enfermero favorito, que es lo mejor o peor de permanecer en el hospital, etc.
Al familiarizarse con el personal medico y con las instalaciones, el miedo y la ansiedad del niño disminuirá, y la separación de sus padres a la hora de una intervención quirúrgica resultara menos traumática.
2) Objetivos:
a) Identificar los problemas más comunes de los niños en el hospital, posibles causas y posibles tratamientos
b) la obtención de la información necesaria para basar la campaña gráfica que se utilizara en función de los problemas
3) Hipótesis:
Si las enfermedades degenerativas en infantes son una realidad devastadora que ocasiona entre otras cosas, impotencia, enojo tristeza y desesperanza tanto en los niños como en los familiares, la mejor forma de enfrentarlo es la comprensión, aceptación y autocontrol, para proporcionar una mejora en la calidad de vida y fuerzas para sobreponerse a la enfermedad y las repercusiones, brindando la información necesaria a las dos partes, para después logren enfrentar su realidad y mas que controlar sus sentimientos controlen el efecto que tienen en ellos.
4. Diseño de la Investigación.
Las características de nuestra investigación presentan circunstancias atípicas a las comunes en cualquier investigación de mercado porque se trata de una campaña 100% social sin fines de lucro, dirigida a una población infantil en situación de riesgo a causa de problemas de salud en casos terminales para tratar asuntos emocionales y psicológicos que les ayuden a superar y asimilar su enfermedad. Posteriormente, en la segmentación de mercados, se explica a detalle el tipo de población, y por el momento solo estableceremos que se trata de niños pertenecientes a familias de escasos recursos, de un nivel socioeconómico bajo, muy bajo y medio-bajo; internados por enfermedades graves-terminales dentro del Hospital del Niño Poblano, ubicado en la ciudad de Puebla, Puebla, México y recibe a niños de todos los municipios de la entidad.
La investigación es cualitativa, ya que queremos conocer las cualidades de la población, más allá de las cantidades o el tamaño, necesitamos conocer las cualidades de la población
Enfoque de la investigación:
Las etapas que abarca nuestra investigación son las siguientes:
- Explorativa. A través de pruebas psicológicas previamente estudiadas para la población meta, se realizaran actividades que nos permitan establecer las bases previas a nuestra campaña gráfica y social y así delimitar un plan de acción.
- Interpretativa. La fase interpretativa se refiere al análisis de los resultados obtenidos para así llegar a un plan de acción adecuado.
En la etapa explorativa, se realizara la investigación por pruebas psicológicas que a su vez son llamadas “proyectivas” porque requieren de una interpretación que no están basada en números o en datos precisos o exactos, las pruebas que miden lo emocional no son de alguna manera objetivas.
Psicóloga. Mary Helen Corripio
Estudiante de 8to. Semestre de la licenciatura en Psicología en la Universidad de las Américas, Puebla. Asesorada por el Departamento de Psicología de la Universidad.
Además estamos sujetos a las observaciones del Hospital en cuanto a la contingencia sanitaria por influenza.
Instrumentos de Investigación:
- Pruebas proyectivas. HTP House- Tree-Person
- Entrevistas Personales. Acatando las medidas del hospital y el personal médico, realizaremos entrevistas personales con padres y algunos pacientes. Las preguntas serán sugeridas por la psicóloga y las trabajadoras sociales, tratando puntos específicos y cruciales a la situación emocionan y psicológica de los pacientes y sus familias.
- Análisis de los trabajos, dibujos y escritos de los niños. Si se recibe la autorización del personal del hospital, se espera tener acceso a trabajos manuales, dibujos y/o escritos de los niños internos para interpretar sus emociones y situación psicológica a causa de la enfermedad.
5. Instrumentos de Medición:
- Las pruebas aplicadas a la población meta son proyectivas, así que la interpretación estará en manos de la psicóloga, ya que requiere de una interpretación profesional compleja.
Medios de contacto:
- Entrevista personal privada a pacientes y a sus familiares
Anexo
Prueba Proyectiva:
Test de la casa / árbol / persona
El test de la casa/árbol/persona es un test proyectivo basado en la técnica gráfica del dibujo, a través del cual podemos realizar una evaluación global de la personalidad de la persona, su estado de ánimo, emocional, etc. La realización de dibujos es una forma de lenguaje simbólico que ayuda a expresar de manera bastante inconsciente los rasgos más íntimos de nuestra personalidad.
Con los dibujos recreamos cuál es la manera de vernos a nosotros mismos, así como la forma que verdaderamente nos gustaría ser. Cada dibujo constituye un autorretrato proyectivo a diferente nivel: con el dibujo de la persona realizamos una autoimagen muy cercana a la conciencia, incluyendo los mecanismos de defensa que utilizamos en la vida cotidiana. En el de la casa proyectamos nuestra situación familiar y en el del árbol el concepto más profundo de nuestro Yo.
Es un test muy valioso por el hecho de poder aplicarse a personas de todas las edades, desde niños a adultos.
Con el test HTP se pueden determinar diversos aspectos de la personalidad y el estado de ánimo:
Los dibujos son expresión de aquello que el sujeto siente. La realización de dibujos constituye una de las muchas formas del lenguaje simbólico, que moviliza niveles relativamente primitivos de la personalidad. Las personas tienden a expresar en sus dibujos, a veces en forma bastante inconsciente y a veces, involuntariamente, una visión de sí mismos tal como son o tal como les gustaría ser. El H.T.P. (house-tree-person) es decir, el test de la casa, árbol y la persona es una de las técnicas proyectivas más utilizadas en el proceso diagnóstico como complemento a las pruebas objetivas (psicométricas). Está basado en el test de la figura humana de Machover y en el del árbol de Koch.
Cada dibujo constituye un autorretrato proyectivo a diferente nivel. La persona es la imagen de nosotros mismos más cercana a la conciencia por este motivo es donde más mecanismos de defensa se pueden apreciar. En la casa proyectamos la situación familiar y en el árbol el concepto de Yo más profundo.
Ámbito de aplicación del test HTP:
Estos tests se utilizan en selección de personal, para observar el tipo de personalidad del individuo, pudiendo contrastarse con otros tests psicotécnicos de preguntas y respuesta, valorando si existen contradicciones entre ambos, y también se utilizan en el ámbito clínico, en el judicial y el forense.
Para realizar correctamente esta prueba, el dibujo debe hacerse en un ambiente tranquilo y relajado, en el que la persona se sienta cómoda, con una luz adecuada y en silencio. Cada dibujo se realiza sobre una hoja en blanco distinta y sin pautas (no valen hojas cuadriculadas), tamaño DIN A4 o folio, sólo por una cara y a ser posible con lápiz (no bolígrafos ni rotuladores) utilizando debajo de la hoja varios folios más que sirvan de apoyo al dibujar. Hay que hacerlos de una vez, sin levantarse a realizar otras tareas mientras se hace el dibujo. Puedes utilizar la goma para borrar si lo necesitas.
El procedimiento a seguir es el siguiente:
• Toma la primera hoja en blanco y dibuja una casa. Puedes hacerla como desees y tomarte todo el tiempo necesario.
• En la segunda hoja, dibuja un árbol siguiendo la misma consigna.
• En otra hoja, dibuja una persona. No importa el sexo de la misma.
Interrogatorio Posterior.
CASA.
1. ¿Cuántos pisos tiene la casa? ¿Tiene escaleras?
2. ¿De qué está hecha la casa?
3. ¿Es suya? ¿De quién es?
4. ¿En la casa de quién estaba pensando cuando la dibujaba?
5. ¿Le gustaría que fuera suya esa casa? ¿Por qué? *
6. Si fuera dueño (a) de la casa y pudiera hacer lo que quisiera con ella, ¿qué cuarto escogería para usted? ¿por qué?
7. ¿Quién le gustaría que viviera en esa casa con usted? ¿Por qué?
8. Cuando mira la casa, ¿Le parece que está cerca o lejos?
9. Cuando mira la casa, ¿tiene la impresión de que se encuentra por arriba de usted, debajo de usted o al mismo nivel que usted?
10. ¿Qué le hace pensar o recordar la casa?
11. ¿Qué más?
12. ¿Es una casa feliz y amistosa?
13. ¿Qué hay en la casa que le da esa impresión?
14. ¿La mayoría de las casas son así? ¿Por qué piensa eso?
15. ¿Cómo es el clima en este dibujo? (época del año y momento del día, cielo, temperatura)
16. ¿Qué tipo de clima le gusta?
17. ¿A quién le recuerda esa casa? ¿Por qué?
18. ¿Qué es lo que más necesita la casa? ¿Por qué?
19. Si esto fuera una persona en lugar de (cualquier objeto dibujado aparte de la casa) ¿Quién sería?
20. ¿Hacia dónde va la chimenea de esta casa? *
21. Interrogatorio acerca de la distribución. (Dibujo y designación, por ejemplo ¿Qué cuarto está representado por cada ventana? ¿Quién se encuentra ahí generalmente?)
*si aplica el dibujo, las circunstancias o el paciente
ÁRBOL
22. ¿Qué clase de árbol es?
23. ¿Dónde se encuentra realmente ese árbol?
24. ¿Aproximadamente qué edad tiene ese árbol?
25. ¿Está vivo el árbol?
26. ¿Qué hay en él que le dé la impresión de estar vivo?
27. ¿Qué causo su muerte? (si no está vivo)
28. ¿Volverá a estar vivo?
29. ¿Alguna parte del árbol está muerta? ¿Cuál? ¿Qué cree que ocasionó su muerte?¿Por cuánto tiempo ha estado muerta?
30. ¿A qué se parece más ese árbol, a un hombre o a una mujer?
31. ¿Qué hay en el árbol que le da esa impresión?
32. Si fuera una persona en lugar de árbol ¿hacia dónde estaría mirando?
33. ¿El árbol se encuentra solo o dentro de un grupo de árboles?
34. Cuando mira el árbol, ¿tiene la impresión de que se encuentra por encima de usted, debajo de usted o al mismo nivel que usted?
35. ¿Cómo es el clima en este dibujo? ( época del año y momento del día, cielo, temperatura)
36. ¿Está soplando el viento en este dibujo? (época del año y momento del día, cielo, temperatura)
37. ¿Está soplando el tiempo el viento en este dibujo? Muestre en qué dirección sopla ¿Qué clase de viento es?
38. ¿Qué más?
39. ¿Es un árbol sano? ¿Qué le da esa impresión?
40. ¿Es un árbol fuerte? ¿Qué le da esa impresión?
41. ¿A quién le recuerda el árbol?
42. ¿Qué es lo que más necesita el árbol? ¿Por qué?
43. ¿Alguien ha lastimado alguna vez ese árbol? ¿Por qué?
44. Si esto fuera una persona, en lugar de (cualquier objeto dibujado aparte del árbol) ¿Qué sería? *
PERSONA
45. ¿Es un hombre o una mujer (o niña o niño)?
46. ¿Qué edad tiene?
47. ¿Quién es?
48. ¿Es un pariente, un amigo, o qué?
49. ¿en qué estaba pensando cuando dibujaba?
50. ¿Qué está haciendo? ¿Dónde lo está haciendo?
51. ¿En qué está pensando?
52. ¿Cómo se siente? ¿por qué?
53. ¿Qué le hace pensar o le recuerda esta persona?
54. ¿Qué más?
55. ¿Está sana esa persona? *
56. ¿Qué es lo que le da esa impresión?
57. ¿Es feliz esa persona?
58. ¿Qué le da esa impresión?
59. ¿Es así la mayoría de la gente?¿Por qué?
60. ¿Cree que le agradaría esa persona?
61. ¿Por qué?
62. ¿Cómo es el clima en el dibujo? (época del año y momento del día, cielo, temperatura...)
63. ¿A quién le recuerda esa persona? ¿Por qué?
64. ¿Qué es lo que más necesita esa persona? ¿Por qué?
65. ¿Alguien ha herido alguna vez a esa persona? ¿de qué manera?
66. Si eso fuera una persona en lugar de (cualquier objeto aparte de la persona)¿Quién sería?
67. ¿qué tipo de ropa lleva puesta esa persona?
68. Pídale al paciente que dibuje el sol y la línea base en cada dibujo
69. Suponga que el sol fuera una persona que usted conoce, ¿quién sería?
Anexo II. Formatos de entrevistas clínicas para padres o familiares
6. Perfiles de la Población objetivo. Target
Mercado Meta:
Nuestro mercado meta son los niños con enfermedades terminales que están internados en el Hospital del Niño Poblano; incluyendo a sus familiares, que se encuentran con ellos en este proceso. A continuación se presenta una clasificación de la población infantil dentro del hospital.
- El hospital atiende a niños de todo el estado de Puebla, incluyendo Puebla capital. Así que por ubicación geográfica es más práctico clasificarlo de la siguiente manera:
- Niños provenientes de zonas urbanas, tales como:
• H. Puebla de Zaragoza
• Tehuacán
• Atlixco
• San Pedro Cholula
• San Andrés Cholula
• Tezuitlán
• Cuetzalan del Progreso
• Zacatlán
• Ajalpan
• San Martín Texmelucán
• Huejotzingo
• Izúcar de Matamoros
• Huauchinango
• Ciudad de Libres
• Oriental
Cabe mencionar que estas son las zonas urbanas de las cuales existen casos actualmente en el hospital, pero en general el hospital recibe a niños de todas las zonas urbanas del estado.
- Niños provenientes de zonas rurales, casos actuales de los siguientes municipios:
• San Andrés Cholula
• San Pedro Cholula
• Chietla
• Chignahuapan
• Ocoyucan
• Cuautlancingo
• Acajete
• Amozoc
• San Gabriel Chilac
• San Nicolás de los Ranchos
• Tepeaca
• San Martín Texmelucan
Clasificación Demográfica.
- Por rango de edades. El hospital recibe a niños de 0 a 18 años. Sin embargo, existen tres grupos en los cuales se puede clasificar a la población:
• De 0 – 3 años de edad. Sección maternal o lactantes
• De 3 -12 años de edad sección escolar
• De 12-18 años de edad. Adolescentes
- Ingreso
Existen tres grupos de niveles económicos dentro de los niños internos en el hospital:
• E. Nivel de pobreza extrema. El nivel E se compone de la gente con menores ingresos y nivel de vida en todo el país.
Perfil Educativo del Jefe de Familia
El jefe de familia de estos hogares cursó, en promedio, estudios a nivel primaria sin completarla, y generalmente tiene subempleos o empleos eventuales.
Perfil del Hogar
Estas personas usualmente no poseen un hogar propio, teniendo que rentar o utilizar otros recursos para conseguirlo (paracaidistas). En un solo hogar suele vivir más de una generación. Sus viviendas poseen 1 ó 2 cuartos en promedio, mismos que utilizan para todas las actividades (en ellos duermen, comen, etc.). La mayoría de los hogares no tienen baño completo propio (dentro de su casa). No poseen agua caliente (calentador de agua), ni drenaje. Los techos son de lámina y/o asbesto y el piso muchas veces es de tierra. Difícilmente sus hijos asisten a escuelas públicas y existe un alto nivel de deserción escolar.
Artículos que posee
Estos hogares son muy austeros, tienen un televisor y un radio y en pocos casos videocasetera. La mitad de los hogares de clase E poseen refrigerador.
Servicios
Este nivel no cuenta con ningún servicio bancario o de transporte propio.
Diversión/Pasatiempos
Su diversión es básicamente la radio y la televisión. Dentro de este último medio la programación de telenovelas, programas de drama y concursos son los que más atienden. En promedio ven televisión diariamente por espacio de casi tres horas.
• D. El nivel D está compuesto por personas con un nivel de vida austero y bajos ingresos.
Perfil Educativo del Jefe de Familia
El jefe de familia de estos hogares cuenta en promedio con un nivel educativo de primaria (completa en la mayoría de los casos). Los jefes de familia tienen actividades tales como obreros, empleados de mantenimiento, empleados de mostrador, choferes públicos, maquiladores, comerciantes, etc.
Perfil del Hogar
Los hogares de nivel D son inmuebles propios o rentados. Las casas o departamentos cuentan con al menos dos habitaciones y 1 baño que puede ser completo o medio baño. La mitad de los hogares cuenta con boiler (calentador de agua) y lavadora. En estas casas o departamentos son en su mayoría de interés social o de rentas congeladas (tipo vecindades).
Los hijos realizan sus estudios en escuelas del gobierno.
Artículos que posee
Las personas de este nivel suelen desplazarse por medio del transporte público, y si llegan a tener algún auto es de varios años de uso. La mayoría de los hogares cuenta con un televisor y/o equipo modular barato. Uno de cada cuatro hogares tiene videocasetera y línea telefónica.
Servicios
Se puede decir que las personas de nivel D prácticamente no poseen ningún tipo de instrumento bancario.
Diversión/Pasatiempos
Asisten a parques públicos y esporádicamente a parques de diversiones. Suelen organizar fiestas en sus vecindades. Toman vacaciones una vez al año en excursiones a su lugar de origen o al de sus familiares. Cuando ven televisión su tipo de programación más favorecida son las telenovelas y los programas dramáticos. En promedio ven televisión diariamente por espacio de dos y media horas.
• C. Perfil Educativo del Jefe de Familia
El jefe de familia de estos hogares normalmente tiene un nivel educativo de preparatoria y algunas veces secundaria. Dentro de las ocupaciones del jefe de familia destacan pequeños comerciantes, empleados de gobierno, vendedores, maestros de escuela, técnico y obreros calificados.
Perfil de Hogares
Los hogares de las personas que pertenecen al nivel C son casa o departamentos propios o rentados que cuentan en promedio con 4 habitaciones y 1 baño completo.
Los hijos algunas veces llegan a realizar su educación básica (primaria/secundaria) en escuelas privadas, terminando la educación superior en escuelas públicas.
Artículos que posee
Dos de cada tres hogares de clase C sólo posee al menos un automóvil, regularmente es para uso de toda la familia, compacto o austero, y no de modelo reciente; casi nunca está asegurado contra siniestros.
Cuentan con algunas comodidades: 1 aparato telefónico, equipo modular, 2 televisores, y videocasetera. La mitad de los hogares tiene horno de microondas y uno de cada tres tiene televisión pagada y PC. Muy pocos cuentan con servidumbre de entrada por salida.
Servicios
En cuanto a instrumentos bancarios, algunos poseen tarjetas de crédito nacionales y es poco común que usen tarjeta internacional.
Diversión/Pasatiempos
Dentro de los principales pasatiempos destacan el cine, parques públicos y eventos musicales. Este segmento usa la televisión como pasatiempo y en promedio la ve diariamente por espacio de dos horas. Gustan de los géneros de telenovela, drama y programación cómica.
Estas familias vacacionan en el interior del país, aproximadamente una vez por año van a lugares turísticos accesibles (poco lujosos)
Factores Psicológicos:
• Tipo de familia. Los principales tipos de familia que se encuentran en el hospital del niño poblano son las siguientes:
-Nuclear. Padres e hijos; conocido también como círculo familiar.
-Extensa. Además de la familia nuclear, también incluye a los abuelos, tíos, primos y otros parientes consanguíneos o afines.
-Mono paternal. Este tipo de familias solo incluye a uno de los padres, (en el caso del hospital es más común encontrar madres solteras) y a los hijos.
• Nivel Educativo/Nivel Cultural:
-Tanto los niños como sus familias no se encuentran relacionados con términos de calidad de vida, planificación familiar, ayuda psicológica y acceso a servicios básicos de educación. Por lo tanto es complicado que ellos muestren apertura de primera instancia, para mostrar sus sentimientos, emociones, pensamientos y frustraciones.
• Principales desafíos emocionales, afectivos y psicológicos, enfrentados por los niños del Hospital del Niño Poblano:
-Los principales sentimientos y trastornos emocionales que muestran los niños internados en el hospital son los siguientes: tristeza, depresión, apatía, indiferencia, ira, enojo.
-Los principales sentimientos y trastornos emocionales que muestran los familiares son los siguientes: Desesperación, impotencia, frustración, enojo, tristeza, ira depresión.
Factores Psicográficos:
• Las principales actividades a las que las familias dedican su tiempo son las siguientes:
-Trabajo, subsistencia básica.
-Convivencia familiar
-Superación personal, educación
-Actividades recreativas: televisión, radio, deportes
• Principales valores familiares que presentan los niños y sus familias:
-Amor
-Unidad
-Cooperación
-Perseverancia
-Paciencia
-Dedicación
-Trabajo
Factores epidemiológicos.
Las principales enfermedades que presentan los niños internados en el hospital son las siguientes:
-Cáncer.
-leucemia. Representa el 80% de la población de los internos.
-Enfermedades oncohematólogicas
-Otros tipos de cáncer: cerebral y pulmonar
-Insuficiencia renal
-Deficiencias cardiacas
Grupo de apoyo:
Lo conforman los voluntarios, cuyo grupo está compuesto por los siguientes tipos de personas:
-Estudiantes universitarios y de preparatoria
-Miembros de iglesias y asociaciones civiles y religiosas
-Docentes y profesores, miembros de instituciones educativas.
Grupo neutral:
La opinión pública y la sociedad en general representan este grupo, ya que en él se encuentran grupos de apoyo potenciales, así como donadores. Es el público o submercado al cual se tiene que informar y convencer de la importancia de nuestra ONG.
Donadores
-Iniciativa Privada: empresas, comercios e industrias
-Gobierno. Programas institucionales, dependencias especializadas en el sector salud, DIF, Gobierno del Estado de Puebla, Gobierno municipal de la ciudad de Puebla, Gobiernos municipales del estado, de los cuales provienen los niños afectados; Gobierno Federal.
-Ayuda Internacional. Instituciones, ONG’s, Gobiernos y empresas dedicadas a la ayuda social.
-La sociedad en general, mediante campañas de donación y concientización hacia la causa de los niños del Hospital del Niño poblano.
-Iglesias, Asociaciones civiles y religiosas.
7. Plan o selección de muestra:
Técnica muestreo
Nuestro plan de muestra es por medio de un método de muestreo no probabilístico principalmente por que es el mejor modo de tener información debido a que las personas son usuarios del hospital y ese es nuestro público meta al que nos interesa ayudar.
Muestreo casual: o incidental consiste en seleccionar intencionalmente a algunos individuos de la población en este caso se seleccionan a los niños o los padres. Por medio de este muestreo podemos recabar información de los niños y de los padres, conociendo el sentir de los la padres hacia los hijos y así les ayudamos a que puedan pasar un tiempo mas ameno y mejor para ellos, también podemos recolectar información de cómo están emocionalmente los niños, como se desenvuelven dentro del hospital. De esta manera se les puede brindar una mejor ayuda. Esto se puede lograr gracias a que todas estas familias participan como “voluntarios” para la recolección de datos.
Muestreo bola de nieve: dentro de este tipo de sistema se habla sobre encontrar a un grupo de individuos con características deseadas luego se les hace un cuestionario sobre un tema en este caso queremos conocer si la enfermedad que tienen puede es hereditaria entonces se encuesta a la familia para ver si este cuadro ya a existido antes es por eso que en este tipo de muestra todos los entrevistados se conocen. Las ventajas de este método son que se tiene un rango mas preciso sobre a quienes se entrevistan, permite agrandar una pequeña muestra inicial, y hasta la creación una muestra cuando no se dispone de una.
Otros tipos de muestreos no probabilístico como el de cuotas también nos ayuda mucho ya que se trata de hacer una segmentación en este caso sería por medio de estatus económico de las familias, de esta manera se puede conocer quienes necesitan mas ayuda como por ejemplo con víveres, ropa, incluso pasajes para regreso a casa y así con la información reunida tener mejores resultados y brindar mas apoyo a quienes mas lo necesiten buscando como meta una ayuda mas equilibrada dentro de las familias e hijos que están en el hospital.
El muestreo probabilístico se basa en que todos los individuos tengan la misma probabilidad de ser escogidos y formar parte de una muestra cosa que no nos ayuda mucho ya que nuestro público meta se encuentra ya reunido debido a que tienen algo en común. Nos podría servir si dentro de la población que hay en el hospital fuera muy grande pero este no es caso.
Determinar el tamaño de la muestra.
El número de niños que entran y salen del hospital varía constantemente los datos que se tienen son del mes de mayo con una población finita que varía entre 38-40 niños (tamaño de muestra) estos niños estan distribuidos en distintas áreas
Aislados: 15 niños, entre los 4-12 años de edad
Infectología 9-12 niños, entre los 3-6 años de edad
Cirugía: 8 niños , entre 2-6 años de edad
Neonatoligía (área de recién nacidos): 12 niños, entre 0-3 años de edad
Y existe otra area que es de quemados pero a ese no se tiene acceso hay entre 30-40 niños en esa area.
El tamaño de muestra que se aplica en cada area de acuerdo a la población finita de 35 niños dentro del hospital:
Aislados: 20%
Infectología: 25%
Cirugía: 37.5%
1) Definición del problema de investigación:
La inestabilidad emocional y la desesperanza del, día a día de los niños en el Hospital del Niño Poblando que padecen enfermedades terminales y sus familiares.
1.1) Introducción:
En un mundo donde los avances tecnológicos son cada vez mas grandes e in imaginables, las enfermedades degenerativas en niños, son aun hoy, una dolorosa realidad, miles de casos se presentan año con año, de los cuales muchos ni siquiera se llegan a conocer, por circunstancias como pobreza, marginación y desamparo social.
Todos los niños tienen derecho a acceder al mejor diagnostico y tratamiento, por que cuando un hijo tiene cáncer, también lo tiene el padre, la madre el hermano el tío, amigos, todos comparten el doloroso proceso de enfermedades crónicas como el cáncer.
El niño al que se le diagnostica una enfermedad degenerativa enfrenta emociones como miedo, ira soledad, depresión o ansiedad.
Suelen preguntarse si van a morir y en función de su edad, logran comprender en mayor o menor medida la enfermedad, y a expresar los sentimientos que eso represente, los mas pequeños, manifiestan su dolor y miedo al separarse de sus padres cuando son hospitalizados, los mas grandes se sienten solos y recluidos al no poder ser parte en sus actividades diarias, miedo a la muerte y estrés por los efectos secundarios de los tratamientos.
El niño puede llegar a generar una actitud negativa ante el tratamiento, con gritos, y resistencia ante el personal médico
Los procedimientos médicos y las intervenciones quirúrgicas pueden causar ansiedad que se manifestara en erupciones cutáneas, llanto, vomito e insomnio, y la depresión resultado muchas veces de la misma ansiedad, se manifestara con llantos frecuentes, tristeza, irritabilidad, aislamiento, falta de interés por las actividades de juego, problemas de sueño, síntomas que pueden servir de indicador para los padres y al personal medico, cuando un niño se encuentre en estados de ansiedad o de depresión.
Los cambios físicos que el niño experimenta durante la enfermedad, es constantemente una amenaza para su autoestima, causándole problemas en su relaciones sociales.
La impotencia, culpabilidad y pena que sufren los familiares y la rapidez con la que se deben de tomar ciertas decisiones son entre la incertidumbre y el estrés solo unos de las muchas repercusiones que tienen estas enfermedades no solo para la persona que las padece si no ah aquellas que las rodean y quieren.
Las necesidades de niños con enfermedades oncológicas se pueden clasificar en 3 faces, las emocionales, que son comunes en todos los niño, como el desarrollar un sentimiento de pertenencia, sentir auto respeto, sensación de logro, de seguridad y de autoconocimiento, la que surgen directamente de la enfermedad, la hospitalización y los tratamientos, el apoyo, cariño, empatía, aprobación, amistad, seguridad, compasión y disciplina y las ultimas surgen de la concepción que tiene el niño de la muerte las cuales generan reacciones de temor, ansiedad, soledad, y tristeza, etc.
Es importante ser honesto con el niño enfermo ya que es probable que perciba la ansiedad y preocupación de sus familiares sin una explicación razonable y mucha imaginación para encontrar una.
En el momento de conocer el diagnostico necesita mucho apoyo, ya que puede ver la enfermedad como un castigo o puede sentir miedo debido a que desconoce el ambiente hospitalario, las características de la enfermedad, los procedimientos médicos y los efectos secundarios, por lo que es necesario que se le proporcione información para salir de sus temores.
Los padres que utilizan la distracción, tratando de focalizar la atención del niño en un elemento diferente del procedimiento médico y que le instruyen para llevar a cabo conductas de afrontamiento, logran que sus hijos tengan menos estrés lo contrario de cuando usan excusas, disculpas o críticas sobre lo que ocurre en donde el estrés se eleva.
Continuar con sus actividades sociales y académicas les ofrece una oportunidad de normalizar un experiencia tan estresante como es la enfermedad, relajación muscular progresiva con imágenes guiadas, la hipnosis, relajación mediante tención y relajación progresiva de músculos, desviando la sensación de nauseas a una imagen agradable y reconfortante, también se utilizan objetos como juguetes video juegos muñecos o cuentos.
Otra técnica es la de respiración y relajación donde se pretende reducir la ansiedad y tensión muscular, ya que mas relajado, menos es el dolor que percibe, intervenciones conductuales, administración de refuerzo positivo y terapia musical son ejemplos de las diferentes técnicas utilizadas para ayudar a sobrellevar el proceso.
Los cambios de animo del niño enfermo tienden a ser inestables, pasan en un abrir y cerrar de ojos de estar alegres a expresar miedo y tristeza, sin embargo la depresión no es un factor común entre los niños enfermos, enseñar al niño a detectar sus emociones, evaluar su intensidad, e identificar las situaciones que las desencadenan.
Para superar su estado de apatía y desolación conviene animarle a realizar actividades placenteras que le generen emociones positivas, enseñarle habilidades sociales para vencer la soledad y promover su bienestar físico procurando que siga pautas saludables de alimentación y sueño.
La perdida de autonomía e intimidad y la incertidumbre sobre como debe comportarse contribuyen a aumentar su ansiedad, dichas situaciones se justifican por la falta de capacidad para asimilar la nueva situación y por su dependencia a terceros, es preciso proporcionar la correspondiente información sobre el personal de hospital que lo va a tratar y de los procedimientos médicos que van llevarse a cabo.
El lenguaje empleado debe ser el adecuado a su nivel de desarrollo y es preciso no da información contradictoria para evitar que el niño pierda su confianza en sus padres o personal.
En algunas ocasiones se han utilizado libros para ayudar al niño a comprender su enfermedad y tratamiento, así como las estrategias para afrontarlo, el pequeño, colorea, lee y completa las actividades del libro, resaltando como se siente en cada momento, quien es su medico o enfermero favorito, que es lo mejor o peor de permanecer en el hospital, etc.
Al familiarizarse con el personal medico y con las instalaciones, el miedo y la ansiedad del niño disminuirá, y la separación de sus padres a la hora de una intervención quirúrgica resultara menos traumática.
2) Objetivos:
a) Identificar los problemas más comunes de los niños en el hospital, posibles causas y posibles tratamientos
b) la obtención de la información necesaria para basar la campaña gráfica que se utilizara en función de los problemas
3) Hipótesis:
Si las enfermedades degenerativas en infantes son una realidad devastadora que ocasiona entre otras cosas, impotencia, enojo tristeza y desesperanza tanto en los niños como en los familiares, la mejor forma de enfrentarlo es la comprensión, aceptación y autocontrol, para proporcionar una mejora en la calidad de vida y fuerzas para sobreponerse a la enfermedad y las repercusiones, brindando la información necesaria a las dos partes, para después logren enfrentar su realidad y mas que controlar sus sentimientos controlen el efecto que tienen en ellos.
4. Diseño de la Investigación.
Las características de nuestra investigación presentan circunstancias atípicas a las comunes en cualquier investigación de mercado porque se trata de una campaña 100% social sin fines de lucro, dirigida a una población infantil en situación de riesgo a causa de problemas de salud en casos terminales para tratar asuntos emocionales y psicológicos que les ayuden a superar y asimilar su enfermedad. Posteriormente, en la segmentación de mercados, se explica a detalle el tipo de población, y por el momento solo estableceremos que se trata de niños pertenecientes a familias de escasos recursos, de un nivel socioeconómico bajo, muy bajo y medio-bajo; internados por enfermedades graves-terminales dentro del Hospital del Niño Poblano, ubicado en la ciudad de Puebla, Puebla, México y recibe a niños de todos los municipios de la entidad.
La investigación es cualitativa, ya que queremos conocer las cualidades de la población, más allá de las cantidades o el tamaño, necesitamos conocer las cualidades de la población
Enfoque de la investigación:
Las etapas que abarca nuestra investigación son las siguientes:
- Explorativa. A través de pruebas psicológicas previamente estudiadas para la población meta, se realizaran actividades que nos permitan establecer las bases previas a nuestra campaña gráfica y social y así delimitar un plan de acción.
- Interpretativa. La fase interpretativa se refiere al análisis de los resultados obtenidos para así llegar a un plan de acción adecuado.
En la etapa explorativa, se realizara la investigación por pruebas psicológicas que a su vez son llamadas “proyectivas” porque requieren de una interpretación que no están basada en números o en datos precisos o exactos, las pruebas que miden lo emocional no son de alguna manera objetivas.
Psicóloga. Mary Helen Corripio
Estudiante de 8to. Semestre de la licenciatura en Psicología en la Universidad de las Américas, Puebla. Asesorada por el Departamento de Psicología de la Universidad.
Además estamos sujetos a las observaciones del Hospital en cuanto a la contingencia sanitaria por influenza.
Instrumentos de Investigación:
- Pruebas proyectivas. HTP House- Tree-Person
- Entrevistas Personales. Acatando las medidas del hospital y el personal médico, realizaremos entrevistas personales con padres y algunos pacientes. Las preguntas serán sugeridas por la psicóloga y las trabajadoras sociales, tratando puntos específicos y cruciales a la situación emocionan y psicológica de los pacientes y sus familias.
- Análisis de los trabajos, dibujos y escritos de los niños. Si se recibe la autorización del personal del hospital, se espera tener acceso a trabajos manuales, dibujos y/o escritos de los niños internos para interpretar sus emociones y situación psicológica a causa de la enfermedad.
5. Instrumentos de Medición:
- Las pruebas aplicadas a la población meta son proyectivas, así que la interpretación estará en manos de la psicóloga, ya que requiere de una interpretación profesional compleja.
Medios de contacto:
- Entrevista personal privada a pacientes y a sus familiares
Anexo
Prueba Proyectiva:
Test de la casa / árbol / persona
El test de la casa/árbol/persona es un test proyectivo basado en la técnica gráfica del dibujo, a través del cual podemos realizar una evaluación global de la personalidad de la persona, su estado de ánimo, emocional, etc. La realización de dibujos es una forma de lenguaje simbólico que ayuda a expresar de manera bastante inconsciente los rasgos más íntimos de nuestra personalidad.
Con los dibujos recreamos cuál es la manera de vernos a nosotros mismos, así como la forma que verdaderamente nos gustaría ser. Cada dibujo constituye un autorretrato proyectivo a diferente nivel: con el dibujo de la persona realizamos una autoimagen muy cercana a la conciencia, incluyendo los mecanismos de defensa que utilizamos en la vida cotidiana. En el de la casa proyectamos nuestra situación familiar y en el del árbol el concepto más profundo de nuestro Yo.
Es un test muy valioso por el hecho de poder aplicarse a personas de todas las edades, desde niños a adultos.
Con el test HTP se pueden determinar diversos aspectos de la personalidad y el estado de ánimo:
Los dibujos son expresión de aquello que el sujeto siente. La realización de dibujos constituye una de las muchas formas del lenguaje simbólico, que moviliza niveles relativamente primitivos de la personalidad. Las personas tienden a expresar en sus dibujos, a veces en forma bastante inconsciente y a veces, involuntariamente, una visión de sí mismos tal como son o tal como les gustaría ser. El H.T.P. (house-tree-person) es decir, el test de la casa, árbol y la persona es una de las técnicas proyectivas más utilizadas en el proceso diagnóstico como complemento a las pruebas objetivas (psicométricas). Está basado en el test de la figura humana de Machover y en el del árbol de Koch.
Cada dibujo constituye un autorretrato proyectivo a diferente nivel. La persona es la imagen de nosotros mismos más cercana a la conciencia por este motivo es donde más mecanismos de defensa se pueden apreciar. En la casa proyectamos la situación familiar y en el árbol el concepto de Yo más profundo.
Ámbito de aplicación del test HTP:
Estos tests se utilizan en selección de personal, para observar el tipo de personalidad del individuo, pudiendo contrastarse con otros tests psicotécnicos de preguntas y respuesta, valorando si existen contradicciones entre ambos, y también se utilizan en el ámbito clínico, en el judicial y el forense.
Para realizar correctamente esta prueba, el dibujo debe hacerse en un ambiente tranquilo y relajado, en el que la persona se sienta cómoda, con una luz adecuada y en silencio. Cada dibujo se realiza sobre una hoja en blanco distinta y sin pautas (no valen hojas cuadriculadas), tamaño DIN A4 o folio, sólo por una cara y a ser posible con lápiz (no bolígrafos ni rotuladores) utilizando debajo de la hoja varios folios más que sirvan de apoyo al dibujar. Hay que hacerlos de una vez, sin levantarse a realizar otras tareas mientras se hace el dibujo. Puedes utilizar la goma para borrar si lo necesitas.
El procedimiento a seguir es el siguiente:
• Toma la primera hoja en blanco y dibuja una casa. Puedes hacerla como desees y tomarte todo el tiempo necesario.
• En la segunda hoja, dibuja un árbol siguiendo la misma consigna.
• En otra hoja, dibuja una persona. No importa el sexo de la misma.
Interrogatorio Posterior.
CASA.
1. ¿Cuántos pisos tiene la casa? ¿Tiene escaleras?
2. ¿De qué está hecha la casa?
3. ¿Es suya? ¿De quién es?
4. ¿En la casa de quién estaba pensando cuando la dibujaba?
5. ¿Le gustaría que fuera suya esa casa? ¿Por qué? *
6. Si fuera dueño (a) de la casa y pudiera hacer lo que quisiera con ella, ¿qué cuarto escogería para usted? ¿por qué?
7. ¿Quién le gustaría que viviera en esa casa con usted? ¿Por qué?
8. Cuando mira la casa, ¿Le parece que está cerca o lejos?
9. Cuando mira la casa, ¿tiene la impresión de que se encuentra por arriba de usted, debajo de usted o al mismo nivel que usted?
10. ¿Qué le hace pensar o recordar la casa?
11. ¿Qué más?
12. ¿Es una casa feliz y amistosa?
13. ¿Qué hay en la casa que le da esa impresión?
14. ¿La mayoría de las casas son así? ¿Por qué piensa eso?
15. ¿Cómo es el clima en este dibujo? (época del año y momento del día, cielo, temperatura)
16. ¿Qué tipo de clima le gusta?
17. ¿A quién le recuerda esa casa? ¿Por qué?
18. ¿Qué es lo que más necesita la casa? ¿Por qué?
19. Si esto fuera una persona en lugar de (cualquier objeto dibujado aparte de la casa) ¿Quién sería?
20. ¿Hacia dónde va la chimenea de esta casa? *
21. Interrogatorio acerca de la distribución. (Dibujo y designación, por ejemplo ¿Qué cuarto está representado por cada ventana? ¿Quién se encuentra ahí generalmente?)
*si aplica el dibujo, las circunstancias o el paciente
ÁRBOL
22. ¿Qué clase de árbol es?
23. ¿Dónde se encuentra realmente ese árbol?
24. ¿Aproximadamente qué edad tiene ese árbol?
25. ¿Está vivo el árbol?
26. ¿Qué hay en él que le dé la impresión de estar vivo?
27. ¿Qué causo su muerte? (si no está vivo)
28. ¿Volverá a estar vivo?
29. ¿Alguna parte del árbol está muerta? ¿Cuál? ¿Qué cree que ocasionó su muerte?¿Por cuánto tiempo ha estado muerta?
30. ¿A qué se parece más ese árbol, a un hombre o a una mujer?
31. ¿Qué hay en el árbol que le da esa impresión?
32. Si fuera una persona en lugar de árbol ¿hacia dónde estaría mirando?
33. ¿El árbol se encuentra solo o dentro de un grupo de árboles?
34. Cuando mira el árbol, ¿tiene la impresión de que se encuentra por encima de usted, debajo de usted o al mismo nivel que usted?
35. ¿Cómo es el clima en este dibujo? ( época del año y momento del día, cielo, temperatura)
36. ¿Está soplando el viento en este dibujo? (época del año y momento del día, cielo, temperatura)
37. ¿Está soplando el tiempo el viento en este dibujo? Muestre en qué dirección sopla ¿Qué clase de viento es?
38. ¿Qué más?
39. ¿Es un árbol sano? ¿Qué le da esa impresión?
40. ¿Es un árbol fuerte? ¿Qué le da esa impresión?
41. ¿A quién le recuerda el árbol?
42. ¿Qué es lo que más necesita el árbol? ¿Por qué?
43. ¿Alguien ha lastimado alguna vez ese árbol? ¿Por qué?
44. Si esto fuera una persona, en lugar de (cualquier objeto dibujado aparte del árbol) ¿Qué sería? *
PERSONA
45. ¿Es un hombre o una mujer (o niña o niño)?
46. ¿Qué edad tiene?
47. ¿Quién es?
48. ¿Es un pariente, un amigo, o qué?
49. ¿en qué estaba pensando cuando dibujaba?
50. ¿Qué está haciendo? ¿Dónde lo está haciendo?
51. ¿En qué está pensando?
52. ¿Cómo se siente? ¿por qué?
53. ¿Qué le hace pensar o le recuerda esta persona?
54. ¿Qué más?
55. ¿Está sana esa persona? *
56. ¿Qué es lo que le da esa impresión?
57. ¿Es feliz esa persona?
58. ¿Qué le da esa impresión?
59. ¿Es así la mayoría de la gente?¿Por qué?
60. ¿Cree que le agradaría esa persona?
61. ¿Por qué?
62. ¿Cómo es el clima en el dibujo? (época del año y momento del día, cielo, temperatura...)
63. ¿A quién le recuerda esa persona? ¿Por qué?
64. ¿Qué es lo que más necesita esa persona? ¿Por qué?
65. ¿Alguien ha herido alguna vez a esa persona? ¿de qué manera?
66. Si eso fuera una persona en lugar de (cualquier objeto aparte de la persona)¿Quién sería?
67. ¿qué tipo de ropa lleva puesta esa persona?
68. Pídale al paciente que dibuje el sol y la línea base en cada dibujo
69. Suponga que el sol fuera una persona que usted conoce, ¿quién sería?
Anexo II. Formatos de entrevistas clínicas para padres o familiares
6. Perfiles de la Población objetivo. Target
Mercado Meta:
Nuestro mercado meta son los niños con enfermedades terminales que están internados en el Hospital del Niño Poblano; incluyendo a sus familiares, que se encuentran con ellos en este proceso. A continuación se presenta una clasificación de la población infantil dentro del hospital.
- El hospital atiende a niños de todo el estado de Puebla, incluyendo Puebla capital. Así que por ubicación geográfica es más práctico clasificarlo de la siguiente manera:
- Niños provenientes de zonas urbanas, tales como:
• H. Puebla de Zaragoza
• Tehuacán
• Atlixco
• San Pedro Cholula
• San Andrés Cholula
• Tezuitlán
• Cuetzalan del Progreso
• Zacatlán
• Ajalpan
• San Martín Texmelucán
• Huejotzingo
• Izúcar de Matamoros
• Huauchinango
• Ciudad de Libres
• Oriental
Cabe mencionar que estas son las zonas urbanas de las cuales existen casos actualmente en el hospital, pero en general el hospital recibe a niños de todas las zonas urbanas del estado.
- Niños provenientes de zonas rurales, casos actuales de los siguientes municipios:
• San Andrés Cholula
• San Pedro Cholula
• Chietla
• Chignahuapan
• Ocoyucan
• Cuautlancingo
• Acajete
• Amozoc
• San Gabriel Chilac
• San Nicolás de los Ranchos
• Tepeaca
• San Martín Texmelucan
Clasificación Demográfica.
- Por rango de edades. El hospital recibe a niños de 0 a 18 años. Sin embargo, existen tres grupos en los cuales se puede clasificar a la población:
• De 0 – 3 años de edad. Sección maternal o lactantes
• De 3 -12 años de edad sección escolar
• De 12-18 años de edad. Adolescentes
- Ingreso
Existen tres grupos de niveles económicos dentro de los niños internos en el hospital:
• E. Nivel de pobreza extrema. El nivel E se compone de la gente con menores ingresos y nivel de vida en todo el país.
Perfil Educativo del Jefe de Familia
El jefe de familia de estos hogares cursó, en promedio, estudios a nivel primaria sin completarla, y generalmente tiene subempleos o empleos eventuales.
Perfil del Hogar
Estas personas usualmente no poseen un hogar propio, teniendo que rentar o utilizar otros recursos para conseguirlo (paracaidistas). En un solo hogar suele vivir más de una generación. Sus viviendas poseen 1 ó 2 cuartos en promedio, mismos que utilizan para todas las actividades (en ellos duermen, comen, etc.). La mayoría de los hogares no tienen baño completo propio (dentro de su casa). No poseen agua caliente (calentador de agua), ni drenaje. Los techos son de lámina y/o asbesto y el piso muchas veces es de tierra. Difícilmente sus hijos asisten a escuelas públicas y existe un alto nivel de deserción escolar.
Artículos que posee
Estos hogares son muy austeros, tienen un televisor y un radio y en pocos casos videocasetera. La mitad de los hogares de clase E poseen refrigerador.
Servicios
Este nivel no cuenta con ningún servicio bancario o de transporte propio.
Diversión/Pasatiempos
Su diversión es básicamente la radio y la televisión. Dentro de este último medio la programación de telenovelas, programas de drama y concursos son los que más atienden. En promedio ven televisión diariamente por espacio de casi tres horas.
• D. El nivel D está compuesto por personas con un nivel de vida austero y bajos ingresos.
Perfil Educativo del Jefe de Familia
El jefe de familia de estos hogares cuenta en promedio con un nivel educativo de primaria (completa en la mayoría de los casos). Los jefes de familia tienen actividades tales como obreros, empleados de mantenimiento, empleados de mostrador, choferes públicos, maquiladores, comerciantes, etc.
Perfil del Hogar
Los hogares de nivel D son inmuebles propios o rentados. Las casas o departamentos cuentan con al menos dos habitaciones y 1 baño que puede ser completo o medio baño. La mitad de los hogares cuenta con boiler (calentador de agua) y lavadora. En estas casas o departamentos son en su mayoría de interés social o de rentas congeladas (tipo vecindades).
Los hijos realizan sus estudios en escuelas del gobierno.
Artículos que posee
Las personas de este nivel suelen desplazarse por medio del transporte público, y si llegan a tener algún auto es de varios años de uso. La mayoría de los hogares cuenta con un televisor y/o equipo modular barato. Uno de cada cuatro hogares tiene videocasetera y línea telefónica.
Servicios
Se puede decir que las personas de nivel D prácticamente no poseen ningún tipo de instrumento bancario.
Diversión/Pasatiempos
Asisten a parques públicos y esporádicamente a parques de diversiones. Suelen organizar fiestas en sus vecindades. Toman vacaciones una vez al año en excursiones a su lugar de origen o al de sus familiares. Cuando ven televisión su tipo de programación más favorecida son las telenovelas y los programas dramáticos. En promedio ven televisión diariamente por espacio de dos y media horas.
• C. Perfil Educativo del Jefe de Familia
El jefe de familia de estos hogares normalmente tiene un nivel educativo de preparatoria y algunas veces secundaria. Dentro de las ocupaciones del jefe de familia destacan pequeños comerciantes, empleados de gobierno, vendedores, maestros de escuela, técnico y obreros calificados.
Perfil de Hogares
Los hogares de las personas que pertenecen al nivel C son casa o departamentos propios o rentados que cuentan en promedio con 4 habitaciones y 1 baño completo.
Los hijos algunas veces llegan a realizar su educación básica (primaria/secundaria) en escuelas privadas, terminando la educación superior en escuelas públicas.
Artículos que posee
Dos de cada tres hogares de clase C sólo posee al menos un automóvil, regularmente es para uso de toda la familia, compacto o austero, y no de modelo reciente; casi nunca está asegurado contra siniestros.
Cuentan con algunas comodidades: 1 aparato telefónico, equipo modular, 2 televisores, y videocasetera. La mitad de los hogares tiene horno de microondas y uno de cada tres tiene televisión pagada y PC. Muy pocos cuentan con servidumbre de entrada por salida.
Servicios
En cuanto a instrumentos bancarios, algunos poseen tarjetas de crédito nacionales y es poco común que usen tarjeta internacional.
Diversión/Pasatiempos
Dentro de los principales pasatiempos destacan el cine, parques públicos y eventos musicales. Este segmento usa la televisión como pasatiempo y en promedio la ve diariamente por espacio de dos horas. Gustan de los géneros de telenovela, drama y programación cómica.
Estas familias vacacionan en el interior del país, aproximadamente una vez por año van a lugares turísticos accesibles (poco lujosos)
Factores Psicológicos:
• Tipo de familia. Los principales tipos de familia que se encuentran en el hospital del niño poblano son las siguientes:
-Nuclear. Padres e hijos; conocido también como círculo familiar.
-Extensa. Además de la familia nuclear, también incluye a los abuelos, tíos, primos y otros parientes consanguíneos o afines.
-Mono paternal. Este tipo de familias solo incluye a uno de los padres, (en el caso del hospital es más común encontrar madres solteras) y a los hijos.
• Nivel Educativo/Nivel Cultural:
-Tanto los niños como sus familias no se encuentran relacionados con términos de calidad de vida, planificación familiar, ayuda psicológica y acceso a servicios básicos de educación. Por lo tanto es complicado que ellos muestren apertura de primera instancia, para mostrar sus sentimientos, emociones, pensamientos y frustraciones.
• Principales desafíos emocionales, afectivos y psicológicos, enfrentados por los niños del Hospital del Niño Poblano:
-Los principales sentimientos y trastornos emocionales que muestran los niños internados en el hospital son los siguientes: tristeza, depresión, apatía, indiferencia, ira, enojo.
-Los principales sentimientos y trastornos emocionales que muestran los familiares son los siguientes: Desesperación, impotencia, frustración, enojo, tristeza, ira depresión.
Factores Psicográficos:
• Las principales actividades a las que las familias dedican su tiempo son las siguientes:
-Trabajo, subsistencia básica.
-Convivencia familiar
-Superación personal, educación
-Actividades recreativas: televisión, radio, deportes
• Principales valores familiares que presentan los niños y sus familias:
-Amor
-Unidad
-Cooperación
-Perseverancia
-Paciencia
-Dedicación
-Trabajo
Factores epidemiológicos.
Las principales enfermedades que presentan los niños internados en el hospital son las siguientes:
-Cáncer.
-leucemia. Representa el 80% de la población de los internos.
-Enfermedades oncohematólogicas
-Otros tipos de cáncer: cerebral y pulmonar
-Insuficiencia renal
-Deficiencias cardiacas
Grupo de apoyo:
Lo conforman los voluntarios, cuyo grupo está compuesto por los siguientes tipos de personas:
-Estudiantes universitarios y de preparatoria
-Miembros de iglesias y asociaciones civiles y religiosas
-Docentes y profesores, miembros de instituciones educativas.
Grupo neutral:
La opinión pública y la sociedad en general representan este grupo, ya que en él se encuentran grupos de apoyo potenciales, así como donadores. Es el público o submercado al cual se tiene que informar y convencer de la importancia de nuestra ONG.
Donadores
-Iniciativa Privada: empresas, comercios e industrias
-Gobierno. Programas institucionales, dependencias especializadas en el sector salud, DIF, Gobierno del Estado de Puebla, Gobierno municipal de la ciudad de Puebla, Gobiernos municipales del estado, de los cuales provienen los niños afectados; Gobierno Federal.
-Ayuda Internacional. Instituciones, ONG’s, Gobiernos y empresas dedicadas a la ayuda social.
-La sociedad en general, mediante campañas de donación y concientización hacia la causa de los niños del Hospital del Niño poblano.
-Iglesias, Asociaciones civiles y religiosas.
7. Plan o selección de muestra:
Técnica muestreo
Nuestro plan de muestra es por medio de un método de muestreo no probabilístico principalmente por que es el mejor modo de tener información debido a que las personas son usuarios del hospital y ese es nuestro público meta al que nos interesa ayudar.
Muestreo casual: o incidental consiste en seleccionar intencionalmente a algunos individuos de la población en este caso se seleccionan a los niños o los padres. Por medio de este muestreo podemos recabar información de los niños y de los padres, conociendo el sentir de los la padres hacia los hijos y así les ayudamos a que puedan pasar un tiempo mas ameno y mejor para ellos, también podemos recolectar información de cómo están emocionalmente los niños, como se desenvuelven dentro del hospital. De esta manera se les puede brindar una mejor ayuda. Esto se puede lograr gracias a que todas estas familias participan como “voluntarios” para la recolección de datos.
Muestreo bola de nieve: dentro de este tipo de sistema se habla sobre encontrar a un grupo de individuos con características deseadas luego se les hace un cuestionario sobre un tema en este caso queremos conocer si la enfermedad que tienen puede es hereditaria entonces se encuesta a la familia para ver si este cuadro ya a existido antes es por eso que en este tipo de muestra todos los entrevistados se conocen. Las ventajas de este método son que se tiene un rango mas preciso sobre a quienes se entrevistan, permite agrandar una pequeña muestra inicial, y hasta la creación una muestra cuando no se dispone de una.
Otros tipos de muestreos no probabilístico como el de cuotas también nos ayuda mucho ya que se trata de hacer una segmentación en este caso sería por medio de estatus económico de las familias, de esta manera se puede conocer quienes necesitan mas ayuda como por ejemplo con víveres, ropa, incluso pasajes para regreso a casa y así con la información reunida tener mejores resultados y brindar mas apoyo a quienes mas lo necesiten buscando como meta una ayuda mas equilibrada dentro de las familias e hijos que están en el hospital.
El muestreo probabilístico se basa en que todos los individuos tengan la misma probabilidad de ser escogidos y formar parte de una muestra cosa que no nos ayuda mucho ya que nuestro público meta se encuentra ya reunido debido a que tienen algo en común. Nos podría servir si dentro de la población que hay en el hospital fuera muy grande pero este no es caso.
Determinar el tamaño de la muestra.
El número de niños que entran y salen del hospital varía constantemente los datos que se tienen son del mes de mayo con una población finita que varía entre 38-40 niños (tamaño de muestra) estos niños estan distribuidos en distintas áreas
Aislados: 15 niños, entre los 4-12 años de edad
Infectología 9-12 niños, entre los 3-6 años de edad
Cirugía: 8 niños , entre 2-6 años de edad
Neonatoligía (área de recién nacidos): 12 niños, entre 0-3 años de edad
Y existe otra area que es de quemados pero a ese no se tiene acceso hay entre 30-40 niños en esa area.
El tamaño de muestra que se aplica en cada area de acuerdo a la población finita de 35 niños dentro del hospital:
Aislados: 20%
Infectología: 25%
Cirugía: 37.5%
Investigación de mercado
Diseño, recopilación, análisis y síntesis sistemáticos de datos pertinentes a una situación de marketing especifica que enfrenta una organización.
Objetivos de la investigación:
Investigación exploratoria: investigación de mercados que busca recabar información preliminar que ayude a definir problemas y a sugerir hipótesis.
Investigación descriptiva: Investigación de mercados que busca describir mejor los problemas o situaciones de marketing, como el potencial de mercado para un producto, o las características demográficas y las actitudes de los consumidores.
Investigación casual: Investigación de mercados que busca probar hipótesis acerca de relaciones de causa y efecto.
Necesidades de información:
Datos secundarios:
Información que ya existe en algún lugar porque se recopiló para alguna otra finalidad.
Datos primarios: Información que se recaba para un propósito específico.
Búsqueda de fuentes de datos secundarios:
Bases de datos on-line.
Conjuntos de información computarizada que están disponibles en fuentes comerciales on-line o a través de Internet.
Técnicas de investigación:
Investigación observacional (por observación): Obtención de datos primarios observando a personas, acciones y situaciones pertinentes.
Investigación por encuesta: Recopilación de datos primarios a través de preguntas acerca de los conocimientos, las actitudes, las preferencias y los comportamientos de compra de las personas.
Investigación experimental: Obtención de datos primarios seleccionando grupos equivalentes de sujetos, aplicándoles diferentes tratamientos controlando factores relacionados y observando las diferencias en sus respuestas.
Vías de contacto:
La información puede reunirse por correo, teléfono, entrevistas personales u on-line:
Las entrevistas personales son de dos tipos- individuales y grupales.
Grupal:
Grupo de enfoque o sesión de grupo: Entrevista personal que consiste en invitar a 6-10 personas para reunirse durante algunas horas con un entrivistador capacitado para hablar acerca de un producto, un servicio o una organización. El entrevistado “enfoca” la discusión grupal den los temas importantes.
INVESTIGACIÓN DE MERCADOS ON LINE.
La tecnología más moderna en la investigación de mercados es Internet. Los mercadólogos estan recabando datos primarios mediante la investigación de mercados on line.
Las ventajas mas evidentes son la rapidez y el bajo costo. La investigación por Internet también implica un costo relativamente bajo.
domingo, 29 de marzo de 2009
Segmentación
La segmentación de mercado en este caso Gap (www.gap.com) es la división de estilo de ropa y calzado para cada persona enfocada a su nivel socio-económico y a su posición familiar ya sea joven, padre de familia, madre, o hijo(a) esta marca divide su ropa que es casual e informal en varios grupos: Gap, que es ropa casual informal cómoda en un amplia gama de edades esta a su vez esta . Old navy, que es una línea mas económica esta enfocada para toda la familia incluso para personas mas altas de lo normal y también para personas que necesitan una talla mas a su tamaño ya sea por el sobrepeso recordemos que en los E.U. existe el sobrepeso de gran manera. Banana republic, va enfocado a personas con mas estilo y de mejor solvencia económica incluso en esta marca venden accesorios como bolsas de mano y joyería. Y piperlime esta última es calzado para hombres, mujeres, niños y niñas.
Esta segmentación es de gran utilidad ya que sirve para abarcar toda la población en general ya que la ropa modelos y diseños abarcan todos los grupos sociales, demográficos, culturales, incluso para las personas que tienen problemas para conseguir tallas particulares como los que tienen sobrepeso o son muy altos.
Una compañía social como la UNICEF también tiene segmentación en este caso se realizan por “país” o por zonas geográficas con la misma relación económica , social, y cultural, como ejemplo esta dividida en , este de Asia y Pacífico, America latina y el caribe, el medio este y el norte de África, oeste y África central, sur de Asia, Países industrializados, la Unión Europea central y este y los estados independientes, por el tipo de segmentación vemos que estos están divididos de manera inteligente. Ya que estos comparten el mismo crecimiento económico otros tienen problemas de pobreza parecidos incluso los unifica el mismo idioma, dentro de esa segmentación hay otra donde ya esta cada país nombrado mencionando sus características culturales, demográficas , geografía y problemas que tiene cada uno.
En el caso número uno la aplicación de segmentación pienso que es muy buena y bien aplicada ya que la misma compañía (Gap) tiene sus propias marcas y estas están diferenciadas para cada consumidor que tiene aunque en este caso podríamos decir que gustos similares ya que es informal con algunas excepciones tiene diferentes calidades de ropa pero en cada una tiene sus consumidores diferenciados. Sabe como llegar a su público meta conoce el estilo de vida, abarcan los factores psicográficos, socioculturales, y toman en cuenta los valores y estilos de vida de cada persona.
La segmentación de UNICEF es mas complicada ya que es a nivel mundial y se tomo en cuenta los factores geográficos en este casa de cada segmento como por ejemplo América latina se divide en cada país y este a su vez se enfoca en cada problema de la localidad. También toman en cuenta la segmentación demográfica como la edad, sexo, estado marital, ingresos, educación obteniendo como resultado una mejor y con mayar exactitud la segmentación de cada país y con estos resultados mejorar los problemas y la calidad de vida. Utilizan la segmentación socio cultural. Pienso que es un gran trabajo poder segmentar mundialmente cada aspecto.
Organización y Producto.
Objetivo: La creación de una marca de playeras para hacer conciencia social sobre el reciclaje, el desperdicio de basura, ahorro de energía , consumo adecuados de materiales esta organización es con fines de lucro para invertir en programas del mismo índole que el mensaje de estas playeras. Las características. El objetivo principal es concientizar a las poblaciones de no malgastar los recursos ahorrarlos dentro de su área geográfica de este mercado son:
Segmentación geográfica:
Este mercado estará dividido en la distribución de distintas playeras de acuerdo al área geográfica en la que se encuentre uno por ejemplo en Chiapas existe la deforestación entonces en esta área se harán playeras con este tipo de mensaje. Otro ejemplo será en crear en puebla playeras publicitarias referentes al lago de Valsequillo para crear conciencia entre el los sectores que se encuentran en esa área.
Segmentación demográfica.
Esta será entre la edad 20-30 años donde los adultos ya tienen la solvencia económica adecuada para poder comprar estos productos , el sexo es masculino y femenino, dirigido a personas solteras o casados con hijos los ingresos deben de ser de 25,000 en adelante con un nivel de educación a partir de la licenciatura ya que tienen que tener una conciencia social humanística para ayudar al medio ambiente.
Segmentación psicológica.
Personas que han logrado cosas metas personales en la vida metas que han alcanzado y que tienen la disposición de ayudar al medio ambiente como una prioridad en su cultura y medio ambiente en el que se mueve.
Segmentación Psicográfica.
El estilo de vida de este segmento tiene que ser personas que gusten de actividades al aire libre, buscadores de aventuras, reconocimiento ante otras personas, espíritu aventurero que guste de las cosas sanas.
Segmentación socio-cultural.
Cultura mexicana, movimiento laico, es en pro del medio ambiente clase social media alta, para personas solteras o matrimonios jóvenes.
Segmentación híbridos
Personas con una socio-cultura alta donde les importe el medio ambiente con educación para tener una preocupación y un deber humanitario donde incluso en su propio estilo de vida sea ayudar al medio ambiente y a los demás.
Este producto creado para ayudar a crear conciencia sobre los problemas ambientales que existen en México y mas en cada comunidad o estado creando así una conciencia mas “selectiva” en cada estado del país.
Esta segmentación es de gran utilidad ya que sirve para abarcar toda la población en general ya que la ropa modelos y diseños abarcan todos los grupos sociales, demográficos, culturales, incluso para las personas que tienen problemas para conseguir tallas particulares como los que tienen sobrepeso o son muy altos.
Una compañía social como la UNICEF también tiene segmentación en este caso se realizan por “país” o por zonas geográficas con la misma relación económica , social, y cultural, como ejemplo esta dividida en , este de Asia y Pacífico, America latina y el caribe, el medio este y el norte de África, oeste y África central, sur de Asia, Países industrializados, la Unión Europea central y este y los estados independientes, por el tipo de segmentación vemos que estos están divididos de manera inteligente. Ya que estos comparten el mismo crecimiento económico otros tienen problemas de pobreza parecidos incluso los unifica el mismo idioma, dentro de esa segmentación hay otra donde ya esta cada país nombrado mencionando sus características culturales, demográficas , geografía y problemas que tiene cada uno.
En el caso número uno la aplicación de segmentación pienso que es muy buena y bien aplicada ya que la misma compañía (Gap) tiene sus propias marcas y estas están diferenciadas para cada consumidor que tiene aunque en este caso podríamos decir que gustos similares ya que es informal con algunas excepciones tiene diferentes calidades de ropa pero en cada una tiene sus consumidores diferenciados. Sabe como llegar a su público meta conoce el estilo de vida, abarcan los factores psicográficos, socioculturales, y toman en cuenta los valores y estilos de vida de cada persona.
La segmentación de UNICEF es mas complicada ya que es a nivel mundial y se tomo en cuenta los factores geográficos en este casa de cada segmento como por ejemplo América latina se divide en cada país y este a su vez se enfoca en cada problema de la localidad. También toman en cuenta la segmentación demográfica como la edad, sexo, estado marital, ingresos, educación obteniendo como resultado una mejor y con mayar exactitud la segmentación de cada país y con estos resultados mejorar los problemas y la calidad de vida. Utilizan la segmentación socio cultural. Pienso que es un gran trabajo poder segmentar mundialmente cada aspecto.
Organización y Producto.
Objetivo: La creación de una marca de playeras para hacer conciencia social sobre el reciclaje, el desperdicio de basura, ahorro de energía , consumo adecuados de materiales esta organización es con fines de lucro para invertir en programas del mismo índole que el mensaje de estas playeras. Las características. El objetivo principal es concientizar a las poblaciones de no malgastar los recursos ahorrarlos dentro de su área geográfica de este mercado son:
Segmentación geográfica:
Este mercado estará dividido en la distribución de distintas playeras de acuerdo al área geográfica en la que se encuentre uno por ejemplo en Chiapas existe la deforestación entonces en esta área se harán playeras con este tipo de mensaje. Otro ejemplo será en crear en puebla playeras publicitarias referentes al lago de Valsequillo para crear conciencia entre el los sectores que se encuentran en esa área.
Segmentación demográfica.
Esta será entre la edad 20-30 años donde los adultos ya tienen la solvencia económica adecuada para poder comprar estos productos , el sexo es masculino y femenino, dirigido a personas solteras o casados con hijos los ingresos deben de ser de 25,000 en adelante con un nivel de educación a partir de la licenciatura ya que tienen que tener una conciencia social humanística para ayudar al medio ambiente.
Segmentación psicológica.
Personas que han logrado cosas metas personales en la vida metas que han alcanzado y que tienen la disposición de ayudar al medio ambiente como una prioridad en su cultura y medio ambiente en el que se mueve.
Segmentación Psicográfica.
El estilo de vida de este segmento tiene que ser personas que gusten de actividades al aire libre, buscadores de aventuras, reconocimiento ante otras personas, espíritu aventurero que guste de las cosas sanas.
Segmentación socio-cultural.
Cultura mexicana, movimiento laico, es en pro del medio ambiente clase social media alta, para personas solteras o matrimonios jóvenes.
Segmentación híbridos
Personas con una socio-cultura alta donde les importe el medio ambiente con educación para tener una preocupación y un deber humanitario donde incluso en su propio estilo de vida sea ayudar al medio ambiente y a los demás.
Este producto creado para ayudar a crear conciencia sobre los problemas ambientales que existen en México y mas en cada comunidad o estado creando así una conciencia mas “selectiva” en cada estado del país.
Visita T.V. Azteca
El día de visita a tv azteca, nos dieron una plática sobre la segementación de mercados en la telivsora y las campañas publicitarias que maneja este empresa, me llamo la antención como se crean las campañas regionalizadas por medio de routers donde en cada zona pasan spots comerciales dirigidos al público meta de esta área. Nos explicaron las campañas que crean con sus clientes para cumplir las necesidades y el medio de difusión que se tiene por la televesión es impresionante ya que llega a miles de personas en forma local y nacional, todo depende del tipo de producto que se comercialize. Los costos son elevados ya que se cobran por tiempo y por horarios también hay que conocer el tipo de audiencia que existe en cada hora y cada programa. También se comentó como se tiene que llevar la relación con el cliente, agradecimientos al aire, regalos, tenerle atención especial y un trato únco y cuidadoso nunca dejar a un cliente despues de trabajar con el.
Comunicación del consumidor.
El proceso comunicativo consta de un transmisor, receptor, un medio, un mensaje, y una retroalimentación. Consiste en que por un medio, se transmita un mensaje a un receptor, y después de ser recibido este mensaje existe un proceso de retroalimentación.
El medio existe para que el producto pueda interactuar con el consumidor, puede ser impersonal, como impresos, de radiodifusión, o electrónicos (medio de comunicación masiva), o interpersonal, (conversación informal de 2 o mas personas).
El consumidor necesita una fuente que transmita existen 2 tipos de fuentes transmisoras, puede ser formal e informal.
Formal: puede ser una organización ya sea lucrativa, o no lucrativa.
Informal: cualquier persona que nos proporcione información o un consejo.
El receptor es el objetivo, el target, el consumidor, a quien va dirigido el mensaje, y a quien se tiene que estudiar detenidamente para que sea exitoso este proceso.
El mensaje puede ser verbal, no verbal, o una combinación de estos, así proporcionando información al consumidor, explotando cualquiera de la funciones del mensaje, para poder llegar a distintos tipos de mercados. La retroalimentación permite que el transmisor refuerce, modifique, o altere el mensaje para que este pueda llegar de manera correcta y cumplir con su objetivo.
En el marketing es necesario cumplir con este proceso de comunicación, así para inducir al consumidor a comprar el producto, y que este tenga una actitud positiva hacia el producto.
El envolvimiento consta en la manera en el que el consumidor evalúa las ventajas y desventajas al momento que se va a adquirir un producto. Las perosnas que tienen un alto o bajo envolvimiento de acuerdo al nivel del importancia que tiene el producto para el. Cuando una persona tiene alto envolvimiento , se sigue lo que se llama ruta central a la persuasión, es decir, presentar en los anuncios, argumentos sustanciales, datos verdaderos que aclaren dudas del tema o producto del que se habla y que le favorezcan. Cuando es de bajo envolvimiento se sigue lo que es la ruta periférica de la persuasión que va enfocada mas al material visual donde crea al consumidor sensaciones agradables del producto.
En esta podemos ver como es para alto envolmiento ya que te explica (sin conclusiones explicitas) los datos relacionados a sus servicios.
En este ad vemos nada mas como manejas la imagen del actor. Su firma demostrando importancia el manejo de la foto y la iluminciión es muy buen material viual.
Los mensajes unilaterales y bilaterales muestran lo mejor o lo malo de cada producto y se manejan de acuerdo al tipo de consumidores que cada uno de estas tenga. Un mensaje unilateral consiste en destacar solo lo favorable de del productos sin reconocer las diferencias o límites que se tenga sobre este. El mensaje bilateral el generalemente el mas efectivo ya que la marca anunciada reconoce que tiene límites.
Unilateral
Bilateral
Resonancia
Retórica
Tipos de consumidores:
Social:
Compran un estlio de vida, publicidad con personalidades famosas los que tienen no se fijan tanto en la economia
Pragmático:
Tienen que conocer los datos que contienen van sobre los beneficios inmediatos.
Correcto:
Tienen que ver todo lo que les beneficia, lo que les conviene.
El medio existe para que el producto pueda interactuar con el consumidor, puede ser impersonal, como impresos, de radiodifusión, o electrónicos (medio de comunicación masiva), o interpersonal, (conversación informal de 2 o mas personas).
El consumidor necesita una fuente que transmita existen 2 tipos de fuentes transmisoras, puede ser formal e informal.
Formal: puede ser una organización ya sea lucrativa, o no lucrativa.
Informal: cualquier persona que nos proporcione información o un consejo.
El receptor es el objetivo, el target, el consumidor, a quien va dirigido el mensaje, y a quien se tiene que estudiar detenidamente para que sea exitoso este proceso.
El mensaje puede ser verbal, no verbal, o una combinación de estos, así proporcionando información al consumidor, explotando cualquiera de la funciones del mensaje, para poder llegar a distintos tipos de mercados. La retroalimentación permite que el transmisor refuerce, modifique, o altere el mensaje para que este pueda llegar de manera correcta y cumplir con su objetivo.
En el marketing es necesario cumplir con este proceso de comunicación, así para inducir al consumidor a comprar el producto, y que este tenga una actitud positiva hacia el producto.
El envolvimiento consta en la manera en el que el consumidor evalúa las ventajas y desventajas al momento que se va a adquirir un producto. Las perosnas que tienen un alto o bajo envolvimiento de acuerdo al nivel del importancia que tiene el producto para el. Cuando una persona tiene alto envolvimiento , se sigue lo que se llama ruta central a la persuasión, es decir, presentar en los anuncios, argumentos sustanciales, datos verdaderos que aclaren dudas del tema o producto del que se habla y que le favorezcan. Cuando es de bajo envolvimiento se sigue lo que es la ruta periférica de la persuasión que va enfocada mas al material visual donde crea al consumidor sensaciones agradables del producto.
En esta podemos ver como es para alto envolmiento ya que te explica (sin conclusiones explicitas) los datos relacionados a sus servicios.
En este ad vemos nada mas como manejas la imagen del actor. Su firma demostrando importancia el manejo de la foto y la iluminciión es muy buen material viual.
Los mensajes unilaterales y bilaterales muestran lo mejor o lo malo de cada producto y se manejan de acuerdo al tipo de consumidores que cada uno de estas tenga. Un mensaje unilateral consiste en destacar solo lo favorable de del productos sin reconocer las diferencias o límites que se tenga sobre este. El mensaje bilateral el generalemente el mas efectivo ya que la marca anunciada reconoce que tiene límites.
Unilateral
Bilateral
Resonancia
Retórica
Tipos de consumidores:
Social:
Compran un estlio de vida, publicidad con personalidades famosas los que tienen no se fijan tanto en la economia
Pragmático:
Tienen que conocer los datos que contienen van sobre los beneficios inmediatos.
Correcto:
Tienen que ver todo lo que les beneficia, lo que les conviene.
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